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三叉神經(jīng)痛的診斷主要依靠典型臨床表現(xiàn)，體格檢查方面一般沒有特殊表現(xiàn)。在發(fā)病早期，如果疼痛間歇即不疼時(shí)，體格檢查沒有變化，跟正常人沒有區(qū)別。有些患者表現(xiàn)為面部感覺過敏，或輕微撫摸面部、頭皮或頭發(fā)，即可以誘發(fā)面部疼痛，因三叉神經(jīng)痛受血管壓迫刺激，神經(jīng)處于高敏狀態(tài)或激惹狀態(tài)，幾年后有些患者便表現(xiàn)為面部感覺減退，角膜反射也減退，面部皮膚比較粗糙，因三叉神經(jīng)受血管壓迫，導(dǎo)致神經(jīng)功能減弱。 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛面部一般都有扳機(jī)點(diǎn)，即觸發(fā)點(diǎn)，位于上唇或鼻翼、齒齦、口角位置，體格檢查時(shí)輕微刺激扳機(jī)點(diǎn)便可以誘發(fā)疼痛，因此患者幾天甚至幾個(gè)月不洗臉或只洗半邊臉。通過體格檢查誘發(fā)疼痛，有助于三叉神經(jīng)痛的診斷。輔助檢查包括CT和磁共振，可以明確是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，還是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一般繼發(fā)性，如腫瘤壓迫，需要手術(shù)切除腫瘤，如果沒有腫瘤壓迫，可以做特殊的磁共振掃描，多數(shù)患者可以見到三叉神經(jīng)有血管壓迫，從而指導(dǎo)減壓手術(shù)治療，總之三叉神經(jīng)痛的體格檢查方面，陽性體征或有意義的體征并不是很多。