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僅憑肝功能指標可以了解有沒有肝硬化嗎
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師

僅憑肝功能指標沒有辦法去完全了解有沒有肝硬化。肝硬化患者抽血查肝功能,可能肝功能完全正常,因為肝臟代償功能非常強大,換句話說,正常人并不需要肝臟完全是好的,只要一部分肝臟是好的,能夠滿足機體需要的時候,肝功能可能就是正常的。對于早期肝硬化患者,如果不是肝臟損傷的急性期,他的各項指標都可能完全正常。而有些肝硬化中期的患者,通過藥物治療以后,也會表現出非常不錯的肝臟功能。除非是到了肝硬化終末期,無論通過什么樣的藥物治療,都不能滿足機體需求以后,這個時候由于大量功能喪失、細胞破壞,會發現肝功能各項指標都會出現明顯異常。因此,為了反映患者有沒有肝硬化,臨床也在考慮或者發明肝功能以外的檢查方法,比如肝臟的彈性檢測。肝臟彈性的檢測的目的,是為了了解有沒有早期肝硬化,因為到了終末期以后,B超、影像學都會發生明顯變化。而早期患者無論是從影像學,還是從肝功能來看,都可能不會出現太明顯的異常。

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