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老人心力衰竭，首先老年人有在國際上的概念，有在中國的概念，一般大于65歲，甚至大于80歲，都可以稱之為老年或者老老年。老年人容易發生心力衰竭，這是因為老年人有很多器質性的心臟病，這些器質性的心臟病在特定的情況下、有些誘因的情況下，容易發生心力衰竭。所以在判斷老年人心力衰竭的時候，一定是要有較正規的這種診療流程，具體如下： 1、明確病人是否發生心力衰竭，做些相應的檢查，比如一般情況下要做心電圖、心臟彩超，化驗心衰標志物，比如BNP，即腦鈉肽、腦鈉肽前體，如果這些指標都有異常，提示有心力衰竭的表現，結合老年人的臨床表現，判斷是心衰的時候，要做個全面的治療；一般情況下首先針對誘因進行治療，即老年病人發生心衰的誘因；最常見的誘因是感染，甚至老年人有時候腹瀉2天，肚子不舒服，都可能誘發心衰；如果知道有這樣的誘因，就要給病人積極的抗感染治療，糾正水電解質平衡的紊亂； 2、把誘因糾正，迅速改善病人的心衰癥狀，一般要在醫生指導下用藥；如果是個慢性心衰的病人，一般情況下都會備藥，在醫生的指導下可以服用利尿藥，還有擴血管的藥，前提一定不要自己隨意使用，因為這個時候要去判斷病人的狀態，血壓是多少、心率是多少，結合這種情況指導病人用藥； 3、癥狀緩解，要去尋找病人的原因，即病因，要知道病人發生心衰的根本病因在哪里，比如高血壓，這次控制的不好，或者是冠心病，這次有心梗，有些急性缺血事件發生，或者原來就是房顫的病人，這次房顫的心室率太快等因素；這個時候要進一步給病人治療原發病，比如控制好血壓；冠心病需要進一步做冠脈造影或者冠脈CT去評估冠狀血管的情況、需不需要特殊的治療，比如支架植入、搭橋術等；如果心律失常，現在就需要給病人控制心室率，糾正心律失常等。 所以對于老年人的心力衰竭，要全面治療，要求從病人的誘因、臨床癥狀以及進一步從根本的病因，全面進行相對的治療，從而減少病人將來反復發生這種心力衰竭的情況，對病人的預后改善是非常有益的。