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空腹胰島素水平升高有可能是糖尿病，也有可能沒有發生糖尿病，也許以后會發生糖尿病，要根據患者的具體情況決定。發生高胰島素血癥多是由于肥胖以后，產生胰島素抵抗，這時機體的胰島素不能完全發揮作用，會多分泌胰島素，使糖代謝趨于正常，如果能維持糖代謝正常，機體只是出現高胰島素血癥。隨著病情發展，逐漸加重，即使多分泌胰島素，也不能完成糖代謝，這時有可能出現糖尿病。高胰島素血癥與高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥有一個共同的致病因素，即高胰島素血癥，由于肥胖所導致。肥胖后脂肪細胞增生、肥大，對骨骼肌產生一定的胰島素抵抗，同時吞噬細胞活性增強，也可以對骨骼肌胰島細胞的轉導起到一定的阻止作用，造成胰島素抵抗。發生胰島素抵抗后，葡萄糖不能被正常代謝，容易出現高胰島素血癥，因此出現高胰島素血癥時應該詳細檢查上述疾病。如果患者有肥胖，應該盡量減重，使胰島素的敏感性逐漸恢復。