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甲狀腺偏低會怎樣
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首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師

甲狀腺激素水平偏低,機體產生低代謝癥候群,患者可出現記憶力減退、嗜睡、關節疼痛、體重增加、黏液性水腫。這種水腫是一種特殊水腫,皮膚表面光亮,壓之無凹陷感,這是黏液蛋白在皮下組織沉積所造成。累及心臟時,患者心音低鈍、心率慢,出現心包積液、心衰。女性患者還可以出現月經紊亂,以月經量增多為表現,部分患者出現不孕不育癥。有些患者還可發生甲減性肝損害,以轉氨酶輕度升高為表現。還可出現其他一些相關臨床癥狀和體征,如怕冷、體重增加、畏寒、表情呆滯,這些都是甲狀腺功能減退癥的表現。血液檢查甲狀腺激素,包括總T3、總T4、游離T3、游離T4不同程度下降,調節甲狀腺激素的促甲狀腺激素水平升高。如果是橋本甲狀腺炎,還可出現甲狀腺球蛋白抗體、微粒體抗體升高。發生甲狀腺功能減退癥時應該給予左甲狀腺激素替代治療,一般從小劑量開始,逐漸加至能完全替代。

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