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經皮腎鏡碎石取石術后護理

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
經皮腎鏡碎石之后的護理,具體如下:1、記錄基本項目:最重要的是基本項目的記錄,比如血壓、心率、體溫、一般狀況、飲食及二便等記錄。因為在經皮腎鏡碎石取石術,很多患者可能會由于石頭中含有感染性的成分,會出現術后的寒戰、高熱,所以要觀測血壓和心率的變化;2、監測術后的引流管、尿管:在腎臟的穿刺造瘺部分一般會放腎臟引流管,在術后要觀測引流、出血的情況,有沒有血塊可能會堵塞,以及在腎周引流管的周圍有沒有血液滲出,及時更換敷料,即紗布。還要注意拔除腎臟引流管后,局部有沒有感染,以及皮膚愈合的情況。對于尿管的觀察也非常重要,因為部分血尿從尿管里流出較多。而在術后的前1-2天部分患者會比較擔憂,因為可能尿液主要從腎部的引流管流出,感覺下面的尿液量較少,其實也是非常正常的現象;3、支架管護理:在護理中一定要強調患者在體內還放置了一根輸尿管支架管。支架管一般需要在術后的2-4周拔除,如果不能及時拔除,支架管本身作為異物也容易形成結石。
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