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經(jīng)皮腎鏡取石風險有哪些

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 張鵬 副主任醫(yī)師
經(jīng)皮腎鏡取石雖然是微創(chuàng)治療,但也有一定風險,需要手術(shù)者積累相當豐富的手術(shù)經(jīng)驗以后才可以開展。因為該技術(shù)需要用X線或B超定位,需要手術(shù)醫(yī)師經(jīng)過漫長時間的學習,才能充分掌握。該技術(shù)需要把腎臟穿1cm左右的洞,這個洞雖然創(chuàng)傷不是很大,但因為腎臟有非常豐富的血供,穿刺過程中,有可能引起腎臟出血。該類出血大部分通過保守都可以處理,稍微大一點的血管若保守治療無效,但因為現(xiàn)在有介入科,血管造影技術(shù)已經(jīng)非常成熟,請介入科幫忙也可以通過基本無創(chuàng)的辦法做血管封堵,效果非常好,無需擔心。但經(jīng)皮腎鏡還有一比較大的風險是感染,因為結(jié)石很多會伴隨感染,感染性結(jié)石在沒有完全控制好時,手術(shù)中需要用水沖,可以隨著沖洗液進入到人體血液里,可能會引起病人術(shù)后高熱,嚴重時還會出現(xiàn)感染性休克,這是臨床最不愿意碰到的比較嚴重的并發(fā)癥,需要術(shù)者包括助手,整個團隊要積累非常多的經(jīng)驗,早期發(fā)現(xiàn)危險苗頭,及早調(diào)整用藥,該部分病人才可以轉(zhuǎn)危為安。大家對以上不需要有太大疑慮,只要經(jīng)驗豐富的手術(shù)者都可以在最早期的把隱患消滅在萌芽狀態(tài)。
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