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白血病是一個(gè)大的概念，實(shí)際上白血病分為很多種類型。從大的類型分成急性白血病和慢性白血病。從細(xì)胞起源可以分成髓系白血病和淋巴細(xì)胞性白血病，不同類型白血病的預(yù)后和治療不同。所以，在檢查的時(shí)候不能單單檢查白血病，一定要具體分到是白血病的類型及起源，比如是急性髓系白血病還是急性淋巴細(xì)胞白血病，要求檢查要非常全面。 白血病的血液學(xué)檢查主要包括血象和骨髓象，骨髓象里面要包括基因、流式、染色體等檢查。白血病的血常規(guī)，主要看三個(gè)指標(biāo)，即白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板。白細(xì)胞的正常值是4-10×10^9/L，白血病病人的白細(xì)胞通常會(huì)達(dá)到10×10^9/L甚至50×10^9/L以上，血色素及血小板也會(huì)降低。 從血常規(guī)而言，白血病往往會(huì)表現(xiàn)為白細(xì)胞增高、血紅素降低、血小板減少。血象的檢查對(duì)于白血病來(lái)說(shuō)是最基礎(chǔ)的檢查。除了血象之外，最重要的檢查是骨髓象的檢查。但是僅做骨髓的形態(tài)學(xué)檢查遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，比如看到骨髓中20%甚至30%以上的白血病細(xì)胞，這類細(xì)胞到底是髓系白血病還是淋巴細(xì)胞性白血病，要依靠抽出來(lái)的骨髓進(jìn)行流式細(xì)胞學(xué)檢查以及基因、染色體的檢查才能具體明確白血病的類型。診斷白血病的類型之后還要再進(jìn)一步分層，是預(yù)后中等組、良好組，還是預(yù)后差的白血病，這樣才能更精準(zhǔn)的治療。