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激素肥胖能瘦下來嗎
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參與醫生
浙江省立同德醫院 王曉麗 主任醫師

能夠使人發胖的激素實際上全稱為糖皮質激素,使用糖皮質激素導致患者的體重增加大多并非真正的肥胖,而是脂肪的重新分布,屬于藥物的副作用,而這種副作用與用藥劑量和用藥持續時間的長短有關。如果是短期小劑量使用糖皮質激素,這種副作用并不明顯,停藥以后也可以完全恢復。
正常人體內會分泌一定量的糖皮質激素,學名叫做皮質醇,是人體不可缺少的激素。糖皮質激素對于維持正常人體的代謝、血壓、水電解質平衡等方面都有重要的作用。并且糖皮質激素類藥物具有強大的抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克、免疫抑制等作用,緊急情況下能夠挽救生命,因此臨床上其廣泛應用于治療各種疾病。
糖皮質激素對糖、脂肪、蛋白質代謝都有影響,其能夠增加肝臟糖的生成,抑制組織對葡萄糖的攝取,因此能夠使血糖升高,有利于在饑餓、應激等情況下,維持正常血糖水平,所以長期服用糖皮質激素會出現血糖升高,甚至發展為糖尿病。
在脂代謝方面,糖皮質激素能夠促進脂肪分解,但是會使得軀干部位的脂肪合成增加。長期使用糖皮質激素的人會出現脂肪重新分布,表現為四肢細小、軀干脂肪增加,即會表現為向心性肥胖。糖皮質激素還會抑制體內蛋白質的合成,促進蛋白質分解,所以長期使用可以引起骨質疏松、肌肉萎縮、傷口不愈合。

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