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腕管綜合征如何治療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腕管綜合征的治療如下:一、保守治療:1、減少手指的活動量,因為很多腕管綜合征,都是由于手腕和手指活動量過大,導(dǎo)致腕管壓力增高,引起正中神經(jīng)壓迫產(chǎn)生手麻;2、營養(yǎng)神經(jīng):比如口服甲鈷胺,或者是肌肉注射腺苷鈷胺進行營養(yǎng)神經(jīng)治療;3、疼痛、麻木癥狀比較嚴重,可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制炎癥反應(yīng),神經(jīng)受到壓迫時都會有無菌性炎癥,神經(jīng)會有水腫,通過口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,能夠緩解一部分神經(jīng)水腫,改善癥狀。二、手術(shù)治療:經(jīng)過一段時間治療之后,手麻沒有明顯緩解,應(yīng)該進行肌電圖檢查。確定正中神經(jīng)在手腕部傳導(dǎo)速度減慢,超過正常值一半以上,說明神經(jīng)卡壓較嚴重,在保守治療沒有效果的情況下,應(yīng)該手術(shù)治療。在手腕掌側(cè)做弧形切口,切開腕橫韌帶,可以解除正中神經(jīng)壓迫。如果發(fā)現(xiàn)正中神經(jīng)外膜有明顯增厚,可以對正中神經(jīng)進行外膜松解,手術(shù)之后手麻癥狀會很快緩解,手術(shù)效果較好。
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