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壓縮性腰椎骨折多久恢復正常

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張波 副主任醫師
通常情況下導致腰椎壓縮性骨折的原因有兩種,一種是因為高處墜落傷,暴力的因素所造成的壓縮性骨折,損傷比較重,另外一種是老年人因為骨質疏松性骨折所造成。通常情況下,恢復時間至少需要1.5個月的時間,大多數患者需要3個月以后才能逐漸恢復。但具體到個人,根據壓縮的比例、患者年齡、治療方案的不同,完全恢復正常的時間也不相同,常見情況如下:1、壓縮性骨折壓縮比例超過1/2以上,通常需要選擇手術治療,對于年輕患者的手術方式是采用將骨折切開,在骨頭的上、下各打入兩枚螺釘,將壓縮的骨頭撐開,屬于開放的脊柱手術。手術完成后,通常還需要借助胸腰部支具固定,再下床進行功能鍛煉,一般至少需要3個月才能逐漸恢復正常,恢復1年以后,還要取出內固定裝置;2、對于老年人如果壓縮性骨折的比例超過1/3,達到1/2,也需要手術。而嚴重的壓縮性骨折的患者通常伴有著骨質疏松,此時可以采用微創手術,可以通過CBCT(錐形束CT)引導下,在背部穿刺,將骨水泥打入已經壓縮性骨折的骨骼,以幫助骨質疏松性骨折的老年患者強化骨骼的強度,同時避免再一次發生此部位的骨折,讓患者能夠盡早恢復正常,下床走路,緩解疼痛。手術完成后、患者短時間內就可以恢復正常走路,也需要借助腰部支具固定1.5個月左右才能夠逐漸放棄腰部支具,還要進行長期規范化的抗骨質疏松治療;3、部分患者壓縮的比例并不大,可以選擇保守治療。需要借助胸腰部支具的外固定幫助骨折的恢復,需要臥床休息大約1.5個月,借助支具再下床活動1.5個月,總計也需要將近3個月的時間才能夠逐漸恢復到正常水平。
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