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腰椎骨折術后如何恢復

參與醫生

山西省人民醫院 常峰 主任醫師
腰椎骨折術后如何恢復,這是大部分腰椎手術以后病人最關心的問題。腰椎骨折以后,做手術的目的是要恢復腰椎原來的形態,解除神經和脊髓的壓迫。做完這個手術以后,固定的目的是在恢復位置上讓骨頭長住,并不是說手術以后就馬上恢復、就可以馬上下床活動。做了手術,因為有內固定,所以是可以下床的,但是一定要在腰圍保護下下床。下床只是去衛生間、去洗手間、做個簡單活動、進行吃飯等這些活動,不能進行過度的活動,大部分時間以臥床為主。因為如果活動過多,這時有可能導致內固定斷裂,還需要再手術,造成的后果非常嚴重。所以腰椎骨折手術以后,以臥床休息為主。但是臥床以后如何進行康復、進行恢復。臥床在床上臥,一定要注意臥床的并發癥,臥床容易引起壓瘡、泌尿系感染、肺部感染。所以在床上一定要有功能訓練,能活動的肢體盡量去活動,做些吹氣球呼氣功能訓練,避免肺部感染,經常進行通風,改善空氣質量。而且下肢的肢體更應該進行訓練,下肢的肢體進行抬腿的功能訓練,避免腰椎手術以后神經根的粘連。神經粘連以后,如果是下床活動,可能邁步時會疼痛,以后走路也是很困難的。下肢功能的訓練還有個很重要的功能是促進靜脈和淋巴回流,否則長期臥床還會形成各種血栓、心梗、肺梗、腦梗等,這些都是臥床的并發癥。所以臥床時一定要注意肢體功能的活動,能活動的盡量活動,而且臥床以后,在床上還要注意經常翻身、避免壓瘡,身體平臥側臥這樣就能翻身,不要扭身子,這些都是手術后恢復的訓練方法,所以手術以后一定要掌握正確的術后康復過程。3個月以后并不是說3個月脊柱就肯定長住了,當然有的人可能推后,有的人可能靠前。3個月以后一定要到醫院做個X光檢查,確認骨折已經愈合,就可以開始進行腰背部活動,去除腰部的腰圍保護進行功能訓練,甚至恢復正常的工作。
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