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臀部有硬塊，按壓疼痛，常見原因有皮脂腺囊腫伴感染，痔瘡以及肛周膿腫等。1、皮脂腺囊腫伴感染：常見原因是毛囊炎癥，如果患者囊腫體積較大，伴有滲液以及明顯液化，可以考慮在局部麻醉下行切開引流。此時可以促使局部的膿液較快排出體外，使局部感染較快吸收、消退；2、痔瘡：可造成患者明顯的肛周包塊和疼痛，痔瘡分為內痔、外痔、混合痔。混合痔的痔核脫出體表，在肛門周圍會形成明顯的肉球樣包塊，按壓伴有明顯疼痛癥狀，可有出血的臨床表現。此時患者可以通過溫鹽水坐浴，局部外擦馬應龍麝香痔瘡膏，減少辛辣刺激以及油膩食物攝入，使痔瘡逐漸吸收、消退。如果保守治療的效果不好，可以考慮行手術治療；3、肛周膿腫：可出現肛周的硬塊和疼痛癥狀，肛周膿腫常合并有發熱的表現。患者需要及時行手術治療，從而避免嚴重并發癥的發生。