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老年人說胡話，產生幻覺，一定要做好以下幾方面：1、心理疏導：心理的安慰和陪伴必不可少，這時錯誤做法是對于患者進行苛責，覺得其找事。對于患者照顧不到位，說胡話、幻覺等癥狀則越來越重，適當陪伴、心里疏導，消除患者恐懼心理，極為重要。陪伴患者，防止患者出現嚴重的過激行為，出現不必要的損傷、自傷或傷害別人也比較重要；2、及時就醫：及時處理，可以考慮把患者送到精神專科醫院，進行診治，也可以先到綜合性大醫院的精神科和神經內科進行咨詢，明確病因，進行針對治療。可以采用的辦法，包括口服抗精神分裂類藥物，進行治療。比如利倍酮、奎硫平、氯氮平、阿立哌唑，皆可以選擇，也可以選擇用心境穩定劑，包括丙戊酸鹽、卡馬西平和拉莫三嗪進行治療；3、病因干預：根據病因不同，也可以采取病因干預。部分患者，由于老年癡呆即阿爾茨海默氏病導致的幻覺，這時加用鹽酸美金剛，對于幻覺的改善具有一定的幫助。而部分患者，由于出現腦炎，如自身免疫性腦炎或副腫瘤性邊緣系腦炎，要應用免疫調理類藥物，進行處理和干預。對于血管病導致的幻覺，則要根據血管病不同進行處理。比如缺血性的疾病，要應用改善腦循環類和抗血小板聚集類的藥物，進行治療。而出血類的疾病，則要控制好血壓，防止腦疝形成，降低顱內壓的藥物應用也尤為重要。