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老人出現(xiàn)幻覺(jué)與說(shuō)胡話(huà)的常見(jiàn)原因如下：1、器質(zhì)性原因：比如有腦部病變，包括腦炎、腦血管病、腦出血、腦梗死等腦部病變，可能會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)和講話(huà)不著邊際。還有內(nèi)環(huán)境紊亂，比如肝性腦病或其他內(nèi)科病導(dǎo)致的腦病變，也可以出現(xiàn)上述癥狀，此類(lèi)統(tǒng)稱(chēng)為器質(zhì)性病變；2、功能性病變：常見(jiàn)的是癡呆伴發(fā)精神行為癥狀，到一定年齡后腦退行性病變，認(rèn)知活動(dòng)障礙、智能障礙出現(xiàn)后，會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)以及講話(huà)異常。生病后體內(nèi)有急性病變，比如炎癥、感染、譫妄等癥狀，而譫妄癥狀可能會(huì)表現(xiàn)為幻覺(jué)、講胡話(huà)。此類(lèi)病要做比較詳細(xì)的檢查，包括頭顱影像學(xué)檢查、血化驗(yàn)等，要請(qǐng)醫(yī)生判斷患者是否有癡呆、譫妄的癥狀。