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大便出血、不疼的原因，常見有以下幾種：1、痔瘡：大便出血、不疼，多半都是得了痔瘡。痔瘡特別是內痔主要癥狀是大便出血，而且還有痔核脫出，內痔出血一般在大便之后有滴血，甚至手紙上有血；2、息肉、腺瘤或癌：但是大便出血，還有另外一種情況也可能會發生出血，主要是直腸里面長息肉、腺瘤或癌，這種情況下可以出血。可能在大便一開始，甚至接觸都有出血的情況，出血的顏色稍微偏深，所以在臨床上要與痔瘡出血做鑒別診斷。診斷鑒別的方法，主要是可以做纖維腸鏡檢查，做纖維腸鏡檢查可以一目了然，是痔瘡出血或者直腸里長息肉、腺瘤，都可以看得很清楚。如果確實是痔瘡出血，沒有其他病變，安心采取治療痔瘡的方法即可。如果發現有其他病變，則需要做相應的檢查和治療。