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大便的時候肛門疼痛伴有出血，多數是由于得了肛裂。肛裂指肛管皮膚的全層裂開，也就是在肛門最狹窄最緊的地方，由于大便干燥撐裂了，皮膚會非常疼，因為神經非常豐富，痛覺神經也較為豐富，所以裂開以后首先就會覺得非常疼，就像玻璃從肛門通過一樣。破了以后勢必會出血，會有鮮紅色的血，如果有暗色血一定要到醫院趕緊去檢查。鮮紅色的血是肛裂出血的特點，所以覺得肛門疼又伴有鮮紅色的出血，有90%的可能是得了肛裂。痔瘡也會出血，也是鮮紅色的，但是一般不疼，但是如果水腫、發炎，形成血栓痔，就是血管破裂形成血塊也會疼。所以如果疼通出鮮血，也有可能是痔瘡發作引起，所以這兩個疾病是最常見的。