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吃飯心慌是什么原因引起的

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
吃飯心慌沒(méi)有特異性,需結(jié)合患者具體情況,觀察患者在進(jìn)食前、進(jìn)食過(guò)程中以及進(jìn)食后是否存在心慌,具體情況如下:1、血壓下降:會(huì)發(fā)現(xiàn)部分老年人餐后出現(xiàn)血壓下降,血壓下降繼發(fā)心率增快通常在餐后2個(gè)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),與進(jìn)食飯量多少、碳水化合物的量以及飯的冷熱都有關(guān)。熱飯會(huì)使主食量增大,飯量越大則發(fā)生餐后低血壓概率越大,尤其在早餐后更容易出現(xiàn)。80歲以上的老年人多數(shù)會(huì)看到臨床變化,建議患者調(diào)整飲食,如適當(dāng)分餐、減少碳水化合物攝入以及改變進(jìn)食順序,如先進(jìn)食易消化的食物,再進(jìn)食不易消化食物,還可適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和脂類比例,減少低血壓發(fā)生;2、心律失常:部分患者在吃飯時(shí)繼發(fā)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速或心房顫動(dòng),此時(shí)可能為突然發(fā)生,持續(xù)時(shí)間較久,可在發(fā)作期。需盡早到醫(yī)院就診,做心電圖觀察是否有心律失常;3、潛在缺血或心臟功能反復(fù):若不是心律失常,而是潛在缺血或心臟功能反復(fù)的情況,尤其是老年人反復(fù)出現(xiàn)心慌應(yīng)積極對(duì)待,盡早到醫(yī)院就診。持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),沒(méi)有時(shí)間到醫(yī)院就診,但發(fā)作次數(shù)較多,也可做動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),觀察心慌時(shí)的情形,有無(wú)缺血及心律失常存在。
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