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免疫組化結(jié)果怎么看良性還是惡性

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
病理診斷是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn),作為病理醫(yī)生來(lái)對(duì)腫瘤組織進(jìn)行準(zhǔn)確的病理的分析,要通過(guò)兩個(gè)步驟:1、HE染色的切片:要在鏡下對(duì)HE染色的切片進(jìn)行初步的判讀,明確良性還是惡性。 鏡下所見(jiàn),如果組織與周?chē)恼=M織形態(tài)相似,分化程度都相對(duì)比較好,異型性比較小,而且沒(méi)有病理性的核分裂像,通常考慮良性的腫瘤可能要大一些。而對(duì)于有些腫瘤與原有的正常組織形態(tài)學(xué)差異特別大,腫瘤組織的分化程度不好,異型性非常大,能夠看到比較多見(jiàn)的病理學(xué)的核分裂像,初步考慮是惡性腫瘤;2、免疫組化:如考慮到惡性腫瘤,則要進(jìn)行免疫組化,免疫組化是在惡性腫瘤的表面進(jìn)行相關(guān)的客觀指標(biāo)的標(biāo)記,來(lái)進(jìn)一步判斷惡性腫瘤到底屬于什么病理亞型,是胃癌、腸癌還是肺癌、乳腺癌等病理亞型。如果是肺癌,要進(jìn)一步區(qū)分是肺腺癌、肺鱗癌,還是肺小細(xì)胞癌等,做細(xì)致劃分。所以病理的完整解讀不僅要做免疫組化,還要通過(guò)HE染色的初步判讀,才能進(jìn)一步的區(qū)分良性和惡性。
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