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如果痰中帶血，按解剖結構來講，首先是上呼吸道，其次是下呼吸道等疾病均可引起此癥狀。1、上呼吸道：像有沒有鼻腔的鼻炎、鼻竇炎，包括鼻黏膜的干裂引起來的滲血，還有看看咽部有沒有劃傷，包括口腔里面有沒有拔牙以后的滲血，有一部分還需要注意除外有沒有鼻咽部的腫瘤；2、下呼吸道：像氣道內的腫瘤、結石，肺內病變注意有無腫瘤、結核、支氣管擴張，包括一些重癥的肺炎，也會出現痰中帶血。還有比較少見的肺出血、腎炎綜合征等；3、肺血管疾病：一些自身免疫病起來的血管炎，還有肺栓塞造成了肺梗死，也會出現痰中帶血；4、心血管疾病：比如急性的心包填塞、肺動脈的高壓、先心病、風心病等心血管系統的疾病，也可能會出現這種出血的情況。除此之外血液系統的疾病，比如一些白血病或者血小板減少性紫癜等也可能出現這種癥狀。總之引起咳嗽痰中帶血的原因有很多，建議就醫治療。