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腰椎穿刺部位

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 張煜輝 副主任醫師
腰椎穿刺部位首選第4節和第5節腰椎間的椎間隙,此外還可以選第3節和第4節腰椎間隙,或者第5節腰椎和骶椎之間的椎間隙。腰椎穿刺是臨床中經常用到的技術,腰椎總共分為5節,從上到下分別是第1、2、3、4、5節,下面是骶骨,無色透明的是椎間盤,后方是神經,骨頭和骨頭間是椎板間隙。腰椎穿刺是放入一根針,從椎板間隙一直穿到椎管,將腦脊液抽出并做化驗。常用的位置是第4和第5節腰椎之間的椎板間隙,因為此處是馬尾結構,不易受到損傷,比較安全。如果在此處穿刺有困難,通常會向上挪一個節段,即在腰3、4椎間隙進行穿刺。如果仍有問題,可再向上一個節段。但人體圓錐有時會位于腰2椎體后方,所以會存在風險。
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