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胖的人低血糖的原因

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
胖的人確實容易出現低血糖,,低血糖的原因主要是胰島素抵抗,胰島素跟血糖分泌不同步。因為肥胖導致外周組織,包括肌肉、脂肪、肝臟等的胰島素敏感性下降,越胖胰島素抵抗越重,敏感性越下降。胰島素敏感性下降以后,機體為了維持血糖穩定會多分泌胰島素,所以經常性胰島素水平較高。尤其是正常人進餐以后,血糖跟胰島素同步,就是在空腹狀態下血糖跟胰島素同步。進餐以后,在半個小時到1個小時的時候血糖要達峰,胰島素也要上去。到了2個小時,胰島素跟血糖逐漸開始回落,到了3個小時,胰島素或血糖要下來。但是肥胖的人因為其機體存在胰島素抵抗,胰島素的反應就慢。血糖在1小時的時候達峰開始回落,然后胰島素水平還沒上去,因為反應慢。到了2個小時的時候,胰島素再慢慢上去,血糖開始逐漸回落。到3個小時或者是下一頓餐前的時候血糖下來了,胰島素水平還沒有下來,甚至胰島素還在爬坡。此時血糖水平下來,胰島素在高位,勢必會造成低血糖反應所以胖人的低血糖主要見于下一頓餐前,如9:00-10:00或者是10:30-11:00或者是下午的5:00-6:00,可能容易發生餐前低血糖。
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