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總甲狀腺素高說明什么

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張人玲 主任醫師
總甲狀腺激素升高提示體內甲狀腺激素水平有一定升高。總甲狀腺激素包括總T3、總T4。甲狀腺激素還包括游離的部分,就是游離T3和游離T4。機體中真正發揮作用的是游離T3和游離T4。當游離T3、游離T4使用完以后,總T3和總T4又向游離T3、游離T4進行轉化。游離T3、游離T4與蛋白質結合,就變成總T3和總T4。所以,當機體蛋白質含量過高時,就可能出現總T3、總T4水平升高,如懷孕時蛋白質合成增加,有可能出現總T3、總T4升高,但是游離T3、游離T4和促甲狀腺激素水平正常,這時不需要治療。如果總T3、總T4水平升高,患者游離T3、游離T4水平也升高,而促甲狀腺激素水平下降,加上患者有抗體水平升高,就高度懷疑彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥,這時應該給予藥物治療或者核素碘-131,以及甲狀腺手術治療。單純發生一次總T3水平升高需要復查,因為甲亢治療周期比較長,一般確診以后方可治療。
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