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P波高尖也是一種相對較嚴重的心房波改變，代表心房，特別是右心房的電壓高，可能存在右心房壓力高或右心房肥大的現(xiàn)象出現(xiàn)，其最常見于肺心病的患者，即慢性阻塞性肺病、肺心病或者肺栓塞的患者，時間長了就能見到肺型P波，即P波高尖的情況。P波高尖的心電圖改變又稱之為肺型p波，主要是其電壓增高，而時長沒有增高。其主要的原因是右心房的電除極，主要是在心房波P波的前2/3，左心房的電除極是在心房波的后2/3，所以當(dāng)右心房肥大右心房電壓高時，就表現(xiàn)為心房波高尖的一種現(xiàn)象。此種情況多見于，如右心衰多見，右心衰很多又是肺部疾病引起，如慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓，以及慢性的左心衰誘發(fā)的右心衰竭，有時也可以出現(xiàn)右房壓高的表現(xiàn)。