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腎上腺瘤良性與惡性的區別

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
腎上腺是人體主要的內分泌器官,包括皮質和髓質,主要有內分泌的作用。所以內分泌的腺瘤里,尤其是腎上腺的腺瘤,即使是良性,也有很強的分泌激素作用。無論分泌的糖皮質激素、鹽皮質激素或者是對髓質里的腎上腺素和去甲腎上腺素,其實都會對機體有一個非常大的影響,包括會引起血壓高、低血鉀或者相關的一些臨床表現。如果是良性的腎上腺瘤一般不會轉移,也就是不會有周圍組織的浸潤。但是因為腎上腺有內分泌的功能,有分泌激素的作用,所以如果查到比較明確的腎上腺瘤,可以做手術切除或者是拮抗藥物的治療。但是如果腎上腺瘤是惡性,一般早期就容易出現惡性腫瘤的轉移。通常腎上腺的良性腫瘤比例會高一點,惡性腫瘤確實不多,但是確實也見過較早就發生了骨轉移或者其他組織轉移的惡性腫瘤。如果良性腫瘤在切除以后,預后比較好。如果是惡性腫瘤,則預后非常不好。所以良惡性最大的區別可能還是來源于預后,也就是惡性腫瘤的預后非常不好。
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