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間質瘤良性與惡性標準

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 夏澤鋒 主任醫師
間質瘤不用良性和惡性定義,用危險程度定義,間質瘤危險程度分為極低危、低危、中危和高危??梢詫O低危理解為良性,將低危、中危和高危理解為惡性,危險程度越高,惡性程度越高。但是在臨床和學術上,并非如此定義,間質瘤危險程度通過3+1指標定義。間質瘤瘤體越大,危險程度越高,瘤體是2cm以內,還是2-5cm或5-10cm,還是更大。以及生長部位是胃,還是小腸或結腸,甚至于胃腸道之外,如腹腔內、腸系膜上等,生長部位不同,危險程度有所區別。顯微鏡下觀察病理核分裂象,核分裂象越多越高,危險程度越高。除這3個指標以外,還有腫瘤有無破裂,一旦破裂,均屬于高危。若未破裂,可以排除在高危范圍內,需要結合上述3個指標,若瘤體大且核分裂象高,均屬于高危。
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