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鑒別骨島和骨轉移需要定期觀察病變特征，通常骨島邊界光滑、質地均勻，無變化與長大，但骨轉移會逐漸長大且伴隨原發病特征，此時及時采取相應措施，具體如下：1、骨島：指骨骼內異位骨化現象即身體骨骼在某部位凸顯異位骨化，通常無癥狀，僅進行影像學檢查可以發現骨骼中有致密陰影，長期無變化與發展。同時既往無惡性腫瘤病史，常規體檢或偶然影像學檢查，發現身體出現邊界清晰高密度影即骨島，長期隨診無變化；2、骨轉移癌：部分骨骼來源的骨骼惡性腫瘤，如前列腺骨轉移，初期類似骨島表現。此時需要分析疾病現象，若既往存在前列腺癌，且身體出現異位的骨化現象，需要考慮轉移癌。異位高密度病灶逐漸增大、數量增加，具有成骨轉移可能性，同時進行相關檢查，如血液分析，可以發現血液中前列腺特異性抗原升高，進而引起嚴重后果，如干擾骨髓造血功能，使得患者嚴重貧血。