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骨島和骨癌CT能區(qū)分出來嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
骨島和骨癌是兩種不同概念,在影像學上有一定相似性,通過CT檢查較難區(qū)分骨島和骨癌,但可以通過核磁共振檢查區(qū)分。具體情況如下:1、骨島:是骨質(zhì)上出現(xiàn)一塊高密度區(qū),不是腫瘤性質(zhì),可能是骨質(zhì)代謝異常,或者其他病因?qū)е隆9琴|(zhì)出現(xiàn)異常的鈣質(zhì)沉積,而表現(xiàn)為高密度區(qū),在X線和CT上出現(xiàn)骨質(zhì)密度增高的區(qū)域,或者明顯鈣化的區(qū)域。通過核磁共振檢查,骨島屬于骨質(zhì)代謝,所造成的高密度區(qū)域,除周圍正常的骨質(zhì)外,病變區(qū)域骨島,是鈣化區(qū)或者密度增高區(qū),而沒有其他的異常改變;2、骨癌:可能也會表現(xiàn)為與骨島類似的影像學表現(xiàn),惡性的骨腫瘤,會導致局部的鈣質(zhì)大量沉積,而出現(xiàn)高密度區(qū)。此時在CT或X光片上,骨癌和骨島的形態(tài)或密度相似,此時通過CT難以區(qū)分。但骨癌不一定完全是高密度的,部分物質(zhì)溶解性破壞會出現(xiàn)低密度區(qū),這種情況下CT可以區(qū)分。通過核磁共振檢查,骨癌除密度增高外,周圍還有大量的癌癥細胞,或者惡性腫瘤細胞,產(chǎn)生一些反應區(qū),可能形成軟組織腫塊,或者腫瘤的血管、腫瘤性的水腫和反應區(qū),在層次上可以有一個清晰的顯示。
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