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小孩笑有不同的程度，新生兒睡眠中的微笑，也叫作自發性的微笑；1個月以后孩子有反應性微笑，當逗他或和他笑時，他也會沖你笑，即稱為反應性微笑，家長要多與孩子互動、有眼神交流；3個月以后小孩就能笑出聲了，家長與小孩互動的較好時，他特別興奮就能笑出聲，意味著小孩會與家長互動，還意味著小孩很多肌肉運動協調。 如果小孩運動不協調，比如腦癱兒會出現運動不協調，且笑聲出現較晚，5-8個月都不能笑出聲。重度腦癱患兒甚至1-2歲都不能笑出聲，只會哭。所以小孩笑出聲是較為重要的能力。