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腦癱嬰兒會笑、會咿呀說話嗎
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 陳文珍 副主任醫師

腦癱患兒會笑,與是否會牙牙學語說話,不一定有必然聯系。先要看腦癱患兒是否有影響到語言中樞,語言中樞一般在左側半腦的額葉區域。如果額葉區域的語言中樞受到損害,可能會影響到后面的牙牙學語。所以先要判斷是否是存在額葉的損傷,如果沒有存在額葉的語言中樞損害,以后牙牙學語應該沒有問題。腦癱患兒會笑,一方面可能是正常發笑,還有一方面是腦癱引起發笑。因為腦癱會引起雙側的椎體束受損,稱為上運動神經元癱瘓,可以表現為假性球麻痹。因為椎體束對下運動神經元有抑制作用,特別是面神經,通過大腦皮層的抑制,而不會自然發笑,稱為強哭、強笑癥狀,是假性球麻痹的表現。此種情況出現發笑,反而是不良的癥狀,是強哭、強笑癥狀,大腦受損后的表現,自然發笑是良性的狀況。

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