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華法林鈉片的不良反應

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 崔向麗 主任藥師
華法林鈉片常見的不良反應是出血。華法林鈉片是一種抗凝藥物,通過抑制肝臟凝血因子的合成,起到抗凝的作用,治療靜脈血栓,以及預防靜脈血栓的形成。常見的出血主要是小出血,包括牙齦出血、鼻出血等,偶爾會見于大出血,主要是由于華法林鈉片過量服用,引起INR(國際標準化比值)升高導致,包括胃腸道出血,可以出現嘔血或黑便。如果患者是血壓控制不好引起的顱內出血,通常會發生頭痛、劇烈嘔吐等癥狀。華法林鈉片其它常見的不良反應和偶見的不良反應,主要是可以引起皮膚壞死,是由于華法林鈉片會影響末梢循環,引起動脈血栓的形成,導致皮膚發黑、壞死。華法林鈉片還能引起胃腸道刺激,包括惡心、嘔吐、腹瀉等。華法林鈉片引起的不良反應,需要密切關注凝血功能,主要是INR應控制在適當范圍內,比如2-3,過高發生不良反應、出血的風險會更高,過低則會使血栓復發風險增加。
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