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華法林鈉片可以用什么藥代替
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參與醫生
中國醫學科學院阜外醫院 蘆夢 藥師

華法林鈉片在部分情況下,可被其它類型抗凝血藥物替代,但應在醫生評估指導下換藥,不應自行更換其它藥物。對于符合適應證的患者,可以使用新型口服抗凝藥替代華法林鈉片,主要情況如下:1、直接凝血酶抑制劑:如達比加群酯,通過直接抑制凝血酶起到抗凝作用,主要用于預防及治療深靜脈血栓、肺栓塞,以及預防非瓣膜性房顫患者卒中和全身性栓塞發生;2、直接Ⅹa因子抑制劑:如利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班,通過直接抑制凝血因子Ⅹa起到抗凝作用。不同沙班類藥物服用的劑量、次數及適應證有所不同,適應證最廣泛的是利伐沙班,可用于擇期髖關節或膝關節置換手術成年患者,以預防靜脈血栓形成,還可預防、治療深靜脈血栓及肺栓塞,也可預防非瓣膜性房顫患者卒中和全身性栓塞并發癥。由于每個人使用抗凝藥物的適應證不同,對抗凝藥物的敏感性耐受程度有個體差異,因此患者需在醫生監測、指導下用藥,不能自行換藥。

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