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腎小球濾過率50mL/min是否能恢復正常，主要取決于導致腎小球濾過率下降的原因，具體如下：1、能恢復正常：對于部分急性腎損傷，如藥物過敏性的間質性腎炎，以及缺血、缺氧導致的急性腎小管壞死等，即便腎小球濾過率下降到50mL/min左右，如果去除病因，積極對癥支持治療，絕大多數患者的腎功能可以恢復正常；2、不能恢復正常：對于慢性腎功能不全、慢性腎損傷的患者，腎小球濾過率50mL/min，通常為慢性腎臟病3期即CKD3期，意味著半數以上的腎小球已經出現問題，發生不可逆的改變。剩下的半數腎小球是高壓、高灌注的狀態，會導致好的腎小球逐漸分批出現硬化，這種情況通常不能恢復正常，腎功能還會隨著病情的進展或快或慢地下降。如果患者伴有高血壓，即使藥物控制也不能完全達標，或有大量蛋白尿的情況下，腎小球濾過率的下降會更快，如果上述危險因素均控制較好，腎小球濾過率會下降較慢。總之，超過半數的腎小球出現問題，即腎小球濾過率下降超過一半，則認為到達失代償期，意味著腎功能會不斷地往前進展，通常不能恢復正常。