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腎小球?yàn)V過率20ml/min相當(dāng)嚴(yán)重，對于CKD(慢性腎臟病管理系統(tǒng))的分級系統(tǒng)來說，腎小球?yàn)V過率20ml/min已達(dá)到CKD4期，對于以前的腎功能不全的分級系統(tǒng)來說，也達(dá)到腎衰竭期。因?yàn)檫@一期再往前進(jìn)展就是尿毒癥期，所以這一期對病人來說相當(dāng)重要，并且相當(dāng)嚴(yán)重。這一期的病人開始逐漸出現(xiàn)腎功能不全以及胃腸道消化系統(tǒng)的并發(fā)癥，表現(xiàn)為腹脹、厭食、早上起來惡心、嘔吐等。病人會有全身的瘙癢，皮膚上有抓痕，通常局部的皮膚并沒有皮炎、濕疹的表現(xiàn)，應(yīng)用止癢藥物的效果也不好。另外還會出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)，如果不能及時對癥治療，這時腎功能會進(jìn)一步惡化，有些甚至很快會發(fā)展成為尿毒癥，所以這一期對病人來說也相當(dāng)關(guān)鍵。但是這一期的治療并沒有很有效的方法，僅僅是定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問題后及時糾正，如果糾正以后，則會延遲到達(dá)透析的時間，如果這一期糾正的效果不好，則可能很快會到達(dá)透析階段。