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動靜脈內瘺術后血栓怎么回事
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參與醫生
廣州醫科大學附屬第二醫院 張智輝 主任醫師

動靜脈內瘺具有并發癥,會形成狹窄,甚至閉塞。還有一種情況就是內瘺形成血栓,其實就是血液在透析內瘺的瘺管里凝固,血液在體外變成血凝塊,血凝塊把瘺管堵住,血流就無法通過,通常比喻水管里面如果有機械垃圾陳積,水流一定是無法通過,同樣道理,內瘺里面如果血液形成血凝塊,就是血栓一旦形成,意味著瘺管就會失去功能。形成血栓有多種因素,具體如下:
1、最常見的是狹窄,內瘺本身已經狹窄到一定的程度,血流此處產生變化,狹窄到一定程度必然會堵,血液是有細細胞成分的,血小板、血細胞、紅細胞聚集在一起,慢慢就成形了血凝塊;
2、另外一種因素是因為不斷的穿刺,血管壁的損害,導致創傷部位容易長出血栓;
3、還有一種情況是患者突然間血壓降低,血流在血管里如果流速緩慢,也很容易長出血栓。
具體的原因就是由于血管的損傷、血管的狹窄和血壓的降低等因素導致內瘺容易生長血栓。內瘺一旦長出血栓,就要及時的到醫院,讓你的透析的醫生去判斷,目前這個血栓情況是怎么樣的,是該溶栓、球囊擴張,還是要及時的切開取栓等等,交給醫生或者護士進行具體的操作。
首先要及時發現內瘺可能會長血栓,意識非常關鍵。新鮮血栓處理時相對比較容易,如果血栓時間過長,處理起來就很棘手。因此作為患者朋友,一定要時時刻刻知道內瘺是否通暢、是否可能長血栓。

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