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夜里干咳是怎么回事

參與醫生

引起夜里干咳的因素有很多,具體的見于以下幾點:1、過敏:夜里干咳,要排除房間里是否有理化因素而導致呼吸道過敏,刺激呼吸道黏膜,產生咳嗽;2、胃腸道反流:還要考慮是否有睡眠狀態下、平臥狀態下的胃腸道反流,胃腸道反流的液體到了呼吸道,會導致干咳;3、急慢性支氣管炎:在夜間平臥,迷走神經興奮的時候,咳嗽顯現得比較明顯。而白天交感神經興奮的時候,咳嗽并不明顯;4、器質性心臟病:要排除是否有平臥狀態下的器質性心臟病,在平臥狀態下,回心血量增加,導致心臟的負擔增加,導致肺靜脈的淤血,支氣管黏膜受到肺靜脈的刺激,肺靜脈壓力的增加,導致支氣管黏膜的刺激而產生陣發性干咳。嚴重時是夜間陣發性呼吸困難,可能是典型的急性肺水腫改變,可能有粉紅色的泡沫痰。但是如果急性左心衰不是很嚴重,肺靜脈壓增高不是很明顯,只是表現為患者刺激性干咳。遇到此情況,多半隨著體位的改變,隨著患者的坐起,干咳會明顯減少,而且患者多半都有器質性心臟病的病史。因此同樣是夜里干咳,可以是不同的原因導致,不用擔心是過敏、胃腸道反流,也不用擔心是副交感神經興奮導致的干咳,特別要重視的是是否有夜間陣發性呼吸困難、器質性心臟病。在平臥狀態下,回心血量增加,導致急性左心衰,導致肺間質性肺水腫,會導致刺激性干咳。遇到此情況,一定要請相關的醫生和專家逐步地排查,采取適當的治療方法和措施。
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