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腎硬化具體能活多久，需要根據實際情況來進行判斷。所謂的腎硬化一般是指腎小球硬化，腎小球硬化有局灶性的硬化和彌漫性的硬化。1、局灶性硬化：其有老化造成，也有疾病造成，因為隨著年齡的增長，40歲以上這種腎臟腎小球的老化而出現的腎小球硬化會逐步出現。這種硬化是全球性的硬化，對腎臟功能不產生任何的影響，即血中肌酐在正常范圍之內。如果疾病造成的局部硬化，稱之為局灶節段性硬化，即此硬化在腎小球發生一部分，而對于整個腎臟只是局灶或者節段出現。這時肌酐或者尿中的蛋白可能出現增多，就需要積極的對癥治療，如果治療良好，其壽命和正常人沒有區別，如果治療不好，有可能進展到尿毒癥；2、彌漫性腎臟硬化：此種情況下肯定血中肌酐會出現升高，達到了慢性腎臟病的基礎。對于其具體能活多久，需要根據肌酐水平來測定，如果最嚴重的患者達到了尿毒癥期，也可以有腎臟替代治療，例如血液透析或者腹膜透析，來延遲患者的生命。對于具體能活多長時間，需要根據每個患者的情況來判斷。如果腎臟硬化的患者不進行透析，而進行腎臟移植，其存活周期可能時間更長。