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天生一個腎一般不影響壽命。天生一個腎的病人，又稱為孤立腎或者獨腎，因為腎臟具有強大的代償能力，所以一側腎臟就可以完成病人兩側腎臟所能完成的功能。對于病人毒素的排出，水的排出都不會有影響，也不會出現腎功能不好的情況，所以這一類情況不影響壽命。但是天生獨腎的病人應盡量避免對腎臟傷害，平時盡量避免應用不明來源的中藥、保健品、草藥、土方，另外慎用抗菌素、止疼藥，減少對腎臟的傷害。另外還應該注意給病人定期進行檢查，檢查的目的主要是觀察尿常規中是否有血尿、蛋白尿，還需要進行腎臟超聲的檢查，檢查腎臟的大小、皮質的厚度、腎內結構是否清晰等。對于獨腎病人來說，做腎穿刺活檢要謹慎，因為如果做腎穿刺活檢導致腎臟的切除，這時病人會直接到達尿毒癥期，從而對于病人生命長度、生活質量造成較大影響。