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早產兒心臟有小孔，與小孔位置有關，常見如下：1、動脈導管未閉：若早產兒心臟小孔處于肺動脈與主動脈間，即動脈導管未閉，和早產本身有關。動脈導管未閉是胎兒時期必有心臟結構，但出生前不能關閉，否則胎兒宮內無法生存，正常足月胎兒出生后逐漸自行關閉，而早產兒由于提前出生，導致該結構還未關閉。隨著日后氧飽和度增加、氧含量增加，動脈導管會收縮，逐漸自行長好或用藥物給予非甾體消炎藥，比如消炎痛、布洛芬，促進血管收縮、導管閉合；2、房間隔缺損、室間隔缺損：早產兒心臟有小孔原因，比如房間隔缺損、室間隔缺損，且形成原因較復雜，和遺傳因素、外部環境因素有關。父母存在先天性心臟病，早產兒發生幾率較高，同時早期接觸過射線、藥物、懷孕早期病毒感染、妊娠期間尤其妊娠前3個月血糖升高、補充葉酸不足，均會造成早產心臟有小孔。若早產兒心臟小孔處于房間隔，屬于房間隔缺損，處于室間隔，則屬于室間隔缺損，是先天心臟病類型，與環境、遺傳因素、營養狀態密切相關。但并不是所有的心臟有小孔的早產兒都能找到這些原因，因為確切的原因，比如先天心臟病確切的病因目前并不是太清楚，只是和以上這些因素有關系。