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肝實質彌漫病變是不是肝硬化早期

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師
肝臟彩超顯示肝實質彌漫性病變,可見于慢性肝炎,也可以見于肝硬化早期。所以彩超的肝實質彌漫性受損的表現,不能區分是不是肝硬化早期。臨床上患者沒有特異性癥狀提示肝硬化早期,通常可借助檢查明確診斷,常用的是肝臟瞬時彈性成像檢查。通過檢查測量肝臟硬度判斷,如果肝臟硬度超過17.0kPa,即提示患者有肝硬化。如果肝臟硬度在10.6kPa以下,即可以排除肝硬化。此外如果懷疑早期肝硬化,還可以做肝臟活檢,即肝組織病理。如果肝組織中的纖維化分期到4期,即有肝硬化。但是早期肝硬化患者可以無任何臨床表現,可沒有明顯的門脈高壓,肝功能也可正常。所以懷疑早期肝硬化,最好做肝組織病理活檢,可得出較準確的判斷。但是肝組織病理檢查準確度也不是100%,還需結合肝的瞬時彈性成像,進行綜合分析和判斷。
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