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臨床上便秘患者較多，大部分患者通過生活或飲食習慣調理，同時輔助藥物治療均能逐漸緩解，可能需要幾個月或幾年時間。部分患者從小便秘，或經過十幾年治療仍不能緩解，此時患者可能存在一定器質性原因，或較嚴重的功能性便秘，如結腸傳輸延緩，也稱為慢傳輸型便秘，或存在直腸前突、肛門內括約肌痙攣、直腸脫垂、肛管狹窄等，稱為出口梗阻型便秘。上述便秘通常需要外科干預，在保守治療無效的情況下，可以進行相應檢查，如結腸傳輸試驗，觀察結腸傳輸是否緩慢，以及具體何段緩慢。排糞造影檢查可以觀察肛門出口附近有無直腸前突、內括約肌或恥骨直腸肌痙攣。此外，還需進行肛門直腸測壓，觀察直腸與肛管壓力是否匹配，即在排便時直腸壓力是否正常，肛管能否松弛。同時還需進行肛門肌電圖檢查，觀察排便狀態下肛門肌腱的情況，上述檢查可以幫助判斷便秘病因，有利于進行下一步治療。