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在使用抗生素的時候，一方面要考慮到細菌的種類，另一方面也要考慮到感染的部位，因此，針對大腸桿菌感染用什么藥最好的問題，沒有特別肯定的答案。大腸桿菌本身是一種常見的細菌，很多常見的只要是能夠覆蓋到桿菌的抗生素，都有比較好的效果。近幾十年出現的新抗生素，都對大腸桿菌的效果比較理想。大部分的頭孢類，尤其頭孢二代、頭孢三代等藥物，對大腸桿菌感染的治療效果比較好。還有喹諾酮類抗生素，比較代表的是左氧氟沙星、莫西沙星等藥物，對于大腸桿菌效果也比較理想。但是在選擇具體藥物的時候，要考慮到感染的部位是常見的呼吸道，還是泌尿系統、膽道系統。如果是膽道系統，可能針對性使用頭孢哌酮、頭孢曲松這類在膽道系統中濃度比較高的抗生素。雖然理論上來講，大多數藥物都對大腸桿菌感染有效，但是一定要注意部分大腸桿菌有耐藥性，耐藥性大腸桿菌要根據藥敏去選擇敏感的抗生素，因此，選擇抗生素是比較復雜的事情，不是簡單的一句用什么藥最好就能夠概括。