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試管移植前卵泡不長吃藥還是打針

參與醫生

武漢大學中南醫院 馬玲 副主任醫師
試管移植前,如果卵泡不長,可以吃藥或打針來幫助卵泡生長。但要看移植前的狀態。如果是冷凍胚胎移植,只需要內膜的生長就可以,而不需要卵泡的生長。如果采用促排卵的方案,可以打針來幫助卵泡生長。試管嬰兒的移植有兩種,新鮮胚胎的移植和冷凍胚胎的移植。新鮮胚胎的移植是將卵子給予一定的促排卵藥物來幫助其生長。卵子生長到一定程度后用藥幫助卵泡成熟并取出,然后在體外培養,形成受精卵、形成胚胎,再移植到子宮腔里。這種情況下,一般給予打針,因為需要有一定劑量的卵泡刺激素才能促進一定數量卵泡的生長。冷凍胚胎移植有各種不同的方案。其中一種叫人工周期促轉化,促進內膜、準備內膜。因為冷凍胚胎移植只需要內膜準備好,不一定需要卵泡的生長。這種人工周期是模擬卵泡生長,使用外源性雌激素幫助內膜增長到7-8mm。此時可以可以給予內膜的轉化,使內膜由增生性到分泌期改變,這時內膜就容易著床。另一種方案是促排卵的方案,這種方案希望卵泡生長,或自然周期的方案也希望卵泡生長。在這種情況下,也是模擬取卵的時間。如果卵泡生長到一定時間,胚胎是卵泡破裂后3天形成,所以也會在卵泡破裂后的3天移植。如果促排卵方案卵泡生長不佳,可以打針幫助其生長。因此,卵泡不生長要看內膜的準備方案,而不僅是根據不生長來決定。
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