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肺結核和肺炎的區別
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參與醫生
杭州市紅十字會醫院 陳愛鳳 副主任醫師

肺結核和肺炎都是由病原體引起,但結核桿菌是個特殊的桿菌,中國是人口大國,在全世界范圍內,中國是第二大結核高負擔國家。結核桿菌引起肺部滲出病灶后,治療相對比較麻煩,如果結核細菌敏感,要進行常規四聯抗結核治療。如果結核菌耐藥,因每年耐藥肺結核人群比例逐漸增高,此時需針對耐藥菌進行治療,療程約為1-2年不等,還要根據患者肺部病灶轉變情況確定。
生活中存在不同細菌,人類就是跟各種病原體共舞、共同存在,呈現此消彼長的過程。當身體抵抗力低下時,在口咽部、喉咽部有很多細菌,如肺炎鏈球菌等常見細菌,細菌可趁機下滑到下呼吸道,引起肺部炎癥,經過短期的消炎治療,可能很快康復。還有其他特殊的其它細菌引起的肺炎,如耐藥金葡菌,需要進行針對性的藥物治療。通常情況下,肺炎早期經過強有力的抗感染治療,都能治愈,而肺結核治療療程較長,經過努力配合治療后,也可治愈,但兩者仍然有明顯區別。

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