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心肌缺血就是冠心病嗎

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 井海云 主任醫(yī)師
心肌缺血是冠心病,但并不是心電圖上報(bào)的心肌缺血都是冠心病。冠心病是由于心臟自身血管出現(xiàn)病變、狹窄造成心肌缺血,但有心肌病,如肥厚型心肌病、擴(kuò)張型心肌病,心電圖上也會(huì)呈現(xiàn)出心肌缺血的心電圖改變。所以有時(shí)要讓醫(yī)生給做出診斷,心肌缺血如果是冠心病,要給予規(guī)范治療,如果不是冠心病,還要查找其它原因,會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)。 臨床上心肌缺血患者做完心電圖后就直接吃藥,有可能會(huì)吃冤枉藥,可能不需要吃,也可能治療方向不對(duì),可能是心肌病,所以心肌缺血并不一定是冠心病。但冠心病肯定會(huì)造成心肌缺血,血管堵了以后,70%就會(huì)產(chǎn)生心肌缺血癥狀,有些人有癥狀,有些人沒(méi)有癥狀,無(wú)癥狀心肌缺血也是冠心病的一種類型,臨床上最常見(jiàn)的是心絞疼。心絞疼病人最常跟醫(yī)生打交道,因?yàn)榛颊呓?jīng)常犯病,不舒服就來(lái)看醫(yī)生,心肌缺血有時(shí)沒(méi)有癥狀,反而病人不看醫(yī)生。還有心臟心梗、心律失常和猝死,都是冠心病類型。所以發(fā)現(xiàn)心肌缺血是不是冠心病,需要醫(yī)生做出判斷。
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