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乙型肝炎抗病毒治療要多長時間

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師
通常認為乙型肝炎病毒屬于一種慢性的、長期感染的病毒,目前還沒有特效藥能徹底清除乙肝病毒的感染,與丙型肝炎病毒不同,目前丙肝的治療有特效藥,一般療程是3-5個月,多數患者即可根除。乙型肝炎病毒抗病毒藥物還沒有突破,但目前臨床所用的藥,包括核苷類似物、核苷酸類似物,都可以控制乙肝病毒,但僅是控制病毒復制,并不能讓乙肝的表面抗原陰轉。所以慢性乙型肝炎病毒感染的患者需要長期治療,具體要治療多長時間因人而異。如果患者治療幾年后,不但DNA轉陰,而且表面抗原也發生陰轉,甚至出現表面抗體的陽性,抗病毒治療即可暫告一段落。但前提條件是仍密切監測、定期復查,因為部分患者雖然表面抗原陰轉,停抗病毒藥若干長的時間之后,表面抗原還有再次復陽的可能。所以慢性乙型肝炎病毒的抗病毒治療,通常認為是長期的抗病毒治療,并且在抗病毒治療的過程中要定期復查,每3-4個月查1次,查病毒定量、乙肝5項、查肝功以及肝臟B超,隨訪對于患者較為重要。
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