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乙肝患者如何抗病毒治療

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 劉芳 主任醫師
乙肝患者可以通過口服抗乙肝病毒的藥物來控制體內乙肝病毒的復制,但是不能清除乙肝病毒,即不能殺滅乙肝病毒,目前為止還沒有殺滅乙肝病毒的藥物。對于乙肝病毒感染者如何應用、何時應用抗病毒藥物,需要在三甲醫院看肝病專科,讓醫生進行具體評估。乙肝病毒感染者包括慢性乙肝患者甚至肝硬化患者,評估時要具體分析,依據患者年齡,乙肝、肝硬化、肝癌有無家族史,及肝功能情況、病毒水平來判斷是否需要應用抗乙肝病毒的藥物,具體以30歲為界限。<30歲的人群如果攜帶乙肝病毒,肝功能、肝臟彩超、肝纖維化無創診斷正常,屬于乙肝病毒攜帶者,可無需治療。>30歲的患者如果病毒載量陽性,即HBV-DNA陽性,有乙肝家族史,即肝硬化或肝癌家族史,需抗病毒治療,出現肝功能異常時也需抗病毒治療,而且肝功能異常需要排除其他原因,即確定是乙肝病毒導致的肝損傷,再進行抗病毒治療,此外乙肝病毒感染者伴有乙肝病毒的肝外損傷,最常見于腎臟損傷,也需抗病毒治療。乙肝病毒感染者具體啟不啟動抗病毒治療,用何種抗病毒藥物,必須要到醫院,在專科醫生的指導下選擇應用,而且用藥以后一定要定期復查。
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