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有腎病腳腫了怎么消腫
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參與醫生
中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師

當患者患有腎病發生腳腫時,應針對引起腎病腳腫的原因,采取相應利尿消腫的方法來進行治療,具體如下:1、腎病綜合征:較最常見,可出現大量蛋白尿、低蛋白血癥,易發生腳腫癥狀。治療上除針對性的進行利尿消腫外,應針對腎病綜合征,如微小病變、膜性腎病等選用糖皮質激素,或糖皮質激素聯合免疫制劑,如他克莫司、環孢素,或糖皮質激素聯合環磷酰胺,以及生物制劑利妥昔單抗等藥物進行治療。常在蛋白尿消退后,血漿白蛋白可恢復正常,患者腳腫的癥狀會消失;2、腎臟疾病合并心衰:當患者腎功能不全、慢性腎病合并心衰時,會出現腳腫的癥狀。通過積極控制血壓、改善心功能,利用利尿消腫藥物,如呋塞米、托拉塞米等,就可起到利尿消腫的作用;3、水鈉潴留:患者出現蛋白尿、血壓升高,導致水鈉潴留時,會出現浮腫。可在應用利尿消腫藥物時,同時應用降血壓的藥物,包括ACEI、ARB或CCB藥物,如硝苯地平類藥物或沙坦類藥物降血壓,可起到利尿消腫的作用。

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