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胸腔積液抽水后胸口痛的原因
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參與醫生
湖南省胸科醫院 張勇 副主任醫師

胸腔穿刺是緩解胸腔積液壓迫肺部很有利,也是很有效的方式。胸腔穿刺抽液以后,如果患者出現胸痛情況,要根據患者情況進行判斷。
如果患者生命體征比較平穩的情況下,呼吸不是很急促,一般都考慮抽液以后的胸水減少,造成壁層胸膜與臟層胸膜摩擦,造成呼吸功能增加。因為壁層胸膜含有比較多的神經組織,所以兩層胸膜的摩擦可能會造成病人有疼痛感覺,一般都沒有很明顯的影響,只要對癥處理,比如病人疼痛比較劇烈,臥床休息,給予一定的止痛處理就可以。
但是如果患者出現呼吸急促,出現胸痛比較劇烈,坐立不安、大汗淋漓,就要考慮當時抽液速度和抽液量是否是過多、過快,如果是這種情況,就可能會出現復張性肺水腫,是需要檢查。需要完成肺部的CT或者胸片來證實是否有肺水腫的情況。
另外如果患者是在抽水的過程中,突然因為劇烈咳嗽或者是活動造成穿刺針進入過深,造成病人出現氣胸的問題,也可以導致疼痛出現。胸腔穿刺的情況一般都非常安全,一般都不會有很明顯的副作用。所以保持良好的情緒狀態,情緒平穩,按照醫生的要求配合行胸腔穿刺引流,一般都非常安全。

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