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結核性胸膜炎怎么抽水
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參與醫生
長沙市中心醫院 夏瑩 副主任醫師

首先請患者不要過于擔心與憂慮,部分患者聽說要插入一根長針到胸膜腔內,還未開始,就已經腿發軟,部分患者還未麻醉,就已經暈倒。其實結核性胸膜炎的抽水治療為結核科較為常規的操作之一,目前最常用的方法為一種微創方法,可將軟管置入胸膜腔內。具體操作的時候,以往臨床上通過叩診確定置管的位置,而目前臨床上均會于超聲引導下確定置管的位置,即使用超聲替代醫生觀察胸膜腔內部的積液情況,并選取最安全的位置進行置管。置管的時候,患者應處于坐位,首先會使用利多卡因對患者進行局部麻醉,進而使穿刺針進入胸膜腔中,沿著穿刺針置入一根軟質的導絲,順著導絲置入一根直徑約為2mm的軟管,軟管連接引流袋,通過軟管即可將胸水引流出來。引流袋可以隨身攜帶,不影響患者的行動與休息。胸水引流干凈之后,醫生會將引流管拔出,無論是將引流管置于胸膜腔內,還是拔出引流管,這些過程中,患者均無劇烈的疼痛與不適,所以患者不用過于擔心。

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